Che cosa è Erythroderma? | complicazioni, cura e trattamento di Erythroderma

Erythroderma implica il rossore e il infilteration generalizzati del theintegument come è evidente in pilaris di rubra di pityriasis, nella dermatite generalizzata dovuto le droghe e nelle reticolosi. Una volta accompagnata da profondi scaling e sfaldamento della pelle, la dermatite exfoliative di termine è impiegata. In realtà entrambi i termini significano più o meno la stessa cosa.

Che cosa è Erythroderma?

Erythroderma, significante “il redskin„, si riferisce al clinico dichiara di infiammazione o del rossore di tutta la (o di quasi tutta la) pelle. A volte è denominato dermatite exfoliative, ma la dermatite non è sempre presente. È più comune in maschi e più successivamente nella vita. I pazienti si lamentano spesso “fortemente„ della loro sensibilità della pelle come pure itchy. Il erythroderma di vecchia data è associato spesso con perdita dei capelli, il ectropion delle palpebre e lo spargimento perfino del chiodo. I sintomi sistematici sono comuni, quale malaise, pyrexia, la linfadenopatia diffusa e dispersione circolatoria seria possibile. Erythroderma può condurre occasionalmente alla morte, in modo da dovrebbe essere considerare come “un'emergenza„ medica.

Eziologia di Erythroderma

Ci sono un certo numero di cause di fondo (tabella 22.7) e una storia attenta dovrebbe essere cercata, prestando particolare attenzione alla malattia precedente della pelle ed a tutta la storia della droga. L'esame dovrebbe specificamente cercare i pustules ed il chiodo cambia indicativo dello psoriasis. Una biopsia della pelle può più ulteriormente contribuire a delucidare la causa, particolarmente di linfoma cutaneo. Le tecniche quali gli studi della riorganizzazione del gene del ricevitore della T-cellula (che cercano prova di espansione clonale della T-cellula nella pelle e nell'anima) sono inoltre utili nella diagnosi di linfoma.

Un certo numero di casi sfidano ad una diagnosi esatta. La biopsia di linfonodo dovrebbe essere considerata nel linfoma. Nella malattia non-maligna i linfonodi mostrano normalmente i cambiamenti (dermatopathic) noi specifico e reattivi.

Complicazioni di Erythroderma

La pelle è uno di più grandi organi del corpo; forse è sorpresa che l'infiammazione dell'organo intero può causare i problemi metabolici e haemodynamic. Gli esempi sono:

• guasto cardiaco high-output da flusso aumentato di anima
• ipotermia da perdita di calore
• perdita fluida da traspirazione
• hypoalbuminaemia
• tasso metabolico basale aumentato
• “sindrome capillare della perdita„.

La sindrome capillare della perdita è la complicazione più severa ed è stata responsabile di un risultato mortale in alcuni casi dello psoriasis, anche se questa è estremamente rara. Si pensa che la pelle inflamed liberi le grandi quantità di cytokines che causano una perdita vascolare generalizzata. Ciò può causare l'edema cutaneo ma più in modo preoccupante può causare i vasi incapaci di ritenere nei polmoni, con conseguente ferita acuta del polmone.

Trattamento di Erythroderma

Il trattamento del erythroderma è iniziato il più bene in ospedale. I pazienti devono essere mantenuti molto caldi (con le coperte ed i riscaldatori dello spazio) e mettere sopra le tabelle dell'liquido-equilibrio. I loro segni vitali dovrebbero essere controllati regolarmente. I cambiamenti in elettroliti, nell'albumina e nella condizione circolatoria dovrebbero essere corretti. I tamponi dovrebbero essere presi per rilevare tutta l'infezione secondaria della pelle.

Lo stato della pelle è trattato con resto della base e un emolliente dolce o uno steroide d'attualità delicato. Tutte le droghe unessential dovrebbero essere arrestate. Dove conosciuta, la causa di fondo dovrebbe essere trattata giustamente. L'uso generale della terapia steroide sistematica per il erythroderma rimane discutibile in considerazione degli effetti secondari possibili.

La sindrome capillare avanzata della perdita richiederà spesso l'amministrazione haemodynamic specializzata in un'unità di cura intensa.

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