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Azote liquide - avantages et utilisations de l'azote liquide dans la chirurgie et traitement de peau
Estimant que la nécrose produit moins le marquage, cryosurgery par l'azote liquide - 196°C est devenu un bon outil dans la pratique de la dermatologie. Facilement disponible, il est facile exécuter la technique et le soin postopératoire de blessure est simple. Utile dans les patients allergiques à l'anesthésie locale et aux gens qui ont peur de la chirurgie. Moins populaire est le cryosurgery par le protoxyde d'azote et la neige de CO2.
Mode d'action utilisé dans le nitrigen liquide
- Il y a la mort de cellules après cryosurgery.
- L'eau de tissu est changée en glace qui mène à la déshydratation de cellules.
- La congélation du petit vaisseau sanguin mène aux changements ischémiques des extrémités whic de tissu dans la nécrose de cellules.
Sensibilité de tissu :
| Des tissus plus sensibles |
Tissus moins sensibles |
Melanocytes
Keratinocytes
Follicule de cheveux
Tissu de nerf
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Fibroblastes
Structure de Stromal
Os |
Profondeur de gel : Commandé par débit et la distance de l'unité de jet de la lésion et le temps du contact. Développement d'aide de congélation (cercle) et puis de dégel pour décider la durée de l'exposition.
Les équipements ont employé tout en exécutant la chirurgie d'azote liquide
1. Réservoir de stockage/cylindre
2. Tampon de coton
3. Cryo-sonde
4. Unité de jet
5. Dispositifs de thermocouple
Indications de l'azote liquide
Keratosis actinique
Cheilitis actinique
Epithelioma basique de cellules
Accuminatum de Condyloma
Nevi épidermiques |
Keloid
Keratoacanthoma
Leishmaiase
Contagiosum de molluscum |
Étiquettes de peau
Syringomas
Trichoepithelioma
Verrues |
Complications en azote liquide
La plupart des important est une formation de depigmentation et de cicatrice qui est vue plus fréquemment. L'oedème postopératoire, la formation bullous et une sensation de palpitation peuvent être vus.
Bouts importants en azote liquide :
- Choisir votre patient, expliquer le procédé au patient et dire lui/lui au sujet de la douleur passagère et des complications possibles.
- Choisir votre équipement soigneusement (une unité de jet ou un bout de coton).
- La note et commandent votre débit à partir de l'unité de jet, vérifient la période de la congélation et ajustent la distance de la lésion. Ce toutes les aides dans un meilleur contrôle de la profondeur du gel qui est vu en tant que diffusion de partie latérale du gel sur la surface.
- Des lésions malignes devraient être soigneusement surveillées et un F/U étroit est fait pour assurer la destruction complète. Éviter la congélation excessive. Améliorer l'underdo plutôt que d'exagérer et regretter plus tard.
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