Síndrome de Stevens Johnson (SJS) - cuadro y síntomas del síndrome de Stevens Johnson
El síndrome de Stevens-Johnson y el necrolysis epidérmico tóxico son dos formas de la misma enfermedad peligrosa para la vida de la piel que causan la erupción, la peladura de la piel, y dolores en las membranas mucosas.
Incidencia del síndrome de Stevens Johnson
De acuerdo con registros del caso y estudios de observación, la incidencia de DIEZ se estima para ser 1-1.4 casos por millón de habitantes por año. La incidencia de SJS está probablemente de la misma orden (1-3 casos por millón de habitantes por año).
Causa del síndrome de Stevens Johnson
Casi todos los casos son causados por una reacción a una droga, lo más a menudo posible antibióticos del sulfa; barbitúricos; anticonvulsivos, tales como phenytoin
y carbamazepine; ciertas drogas antiinflamatorias nonsteroidal (NSAIDs); o allopurinol. Muy pocos casos son causados por una infección bacteriana.
Síntomas del síndrome de Stevens Johnson (SJS)
Algunos de los síntomas del síndrome de Stevens Johnson (SJS) son como sigue:
- Lesiones de piel múltiples
- El picar de la piel puede estar presente
- Fiebre
- Sensación enferma general
- Dolores comunes
Síndrome de Mortin y de Stevens Johnson
Motrin es un painkiller que está disponible en fórmulas del adulto y de los niños. Viene en una gama de formas, dependiendo de si optas por adulto. Los fabricantes de Motrin y de Motrin de los niños, un subsidiario de Johnson & Johnson, están luchando actualmente el pleito para el daño de salud serio causado a una muchacha joven que se ha dejado la persiana después de contraer el síndrome de Stevens Johnson (SJS) después de ser dado Motrin de los niños para una fiebre.
Síndrome de Bextra y de Stevens-Johnson
Bextra, una droga fabricada por Pfizer gigante farmacéutico, fue aprobado en América por el alimento y la administración de las drogas en noviembre de 2001.
Porque la enzima cox-1 (inhibidores cox-2 como Bextra) es responsable de proteger la guarnición del estómago, muchos pacientes sufrieron problemas gástricos crónicos. Sin embargo, esta ventaja era venir en un precio alto elevado, y no era mucho antes los efectos secundarios potencialmente mortales de Bextra se sabían. De hecho, se alega que el FDA y los funcionarios de Pfizer sabían sobre estos acoplamientos incluso antes de que la droga era aprobada, pero es todavía fueron aprobados y prescritos extensamente. El efecto secundario era conocido como síndrome de Stevens-Johnson. Junto con otra variación de la enfermedad, Necrolysis epidérmico tóxico, éste era un efecto secundario mortal que podría resultar del uso a largo plazo de Bextra.
Tratamiento del síndrome de Stevens Johnson
Las metas del tratamiento incluyen el control de las causas o de las enfermedades subyacentes, el tratamiento de los síntomas, y la prevención de la infección. Las medicaciones sospechadas deben ser continuadas.
El tratamiento de síntomas suaves puede incluir:
- Compresas húmedas aplicadas a las lesiones de piel
- Medicaciones tales como antihistamínicos para controlar picar
- Sobre - las medicaciones contrarias (por ejemplo acetaminophen) para reducir fiebre y malestar
- Anestésicos tópicos (especialmente para las lesiones de la boca) para facilitar el malestar que interfiere con comer y beber
El tratamiento de síntomas severos puede incluir:
- Hospitalización y tratamiento en una unidad intensiva del cuidado o del cuidado de la quemadura para los casos severos, el síndrome de Stevens-Johnson, y el necrolysis epidérmico tóxico
- Corticoesteroides Systemic para controlar la inflamación
- Inmunoglobulinas intravenosas (IVIG) para parar el proceso
- Antibióticos para controlar infecciones secundarias de la piel
La buena higiene y el aislamiento de otros se pueden requerir para prevenir infecciones secundarias.
La implicación extensa de la piel puede causar la pérdida de cantidades grandes de fluídos corporales, causando choque además del riesgo de la infección. El cuidado intensivo con la ayuda de los sistemas del cuerpo puede ser requerido.
La piel que injerta puede ser provechosa en los casos en los cuales afectan a las áreas grandes del cuerpo. En los casos que son causados por el virus del herpes, las medicaciones antivirus diarias se pueden prescribir para prevenir repeticiones del multiforme del eritema.
La diagnosis diferenciada incluye otras enfermedades que puedan dar lugar a lesiones de la membrana cutánea y mucosa. Las enfermedades tales como planus vulgaris, erosivo del pemphigus del liquen, y zoster de la varicela pueden mímico SJS. El síndrome de Behcet y el síndrome de Reiter pueden tener lesiones oculares y genitales que se puedan confundir con ésos vistos en SJS.
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