Herpes Zoster - Behandlung, Symptome und Ursachen von Herpes Zoster

Das Herpes zoster, auch genannt Schindeln, wird durch eine einseitige blasenförmige Eruption innerhalb eines dermatome gekennzeichnet, häufig verbunden mit den strengen Schmerz. Die dermatomes von T3 zu L3 werden sehr häufig miteinbezogen. Wenn die Augenniederlassung des trigeminal Nervs beteiligt ist, resultiert zoster ophthalmicus. Die Faktoren, die für die Reaktivierung von VZV verantwortlich sind, bekannt nicht. In den Kindern ist Reaktivierung normalerweise gutartig, während in den Erwachsenen es lähmend sein kann. Das Kontinuum der Schmerz von Angriff zu Auflösung bekannt als zoster-verbundene Schmerz. Der Angriff der Krankheit wird durch die Schmerz innerhalb des dermatome angekündigt, das Verletzungen von 48 bis 72 h vorangehen kann; ein erythematous maculopapular Hautausschlag entwickelt schnell in blasenförmige Verletzungen. Im normalen Wirt können diese Verletzungen bleiben gering an Zahl und fortfahren, sich nur während einer Periode von 3 bis 5 Tagen zu bilden. Die Gesamtdauer der Krankheit ist im Allgemeinen zwischen 7 und 10 Tagen; jedoch kann sie solange 2 bis 4 Wochen für die Haut zur Rückkehr zum Normal nehmen. Bei einigen Patienten ist charakteristische Lokalisation der Schmerz zu einem dermatome mit serologic Beweis von Herpes zoster in Ermangelung der Hautverletzungen berichtet worden. Wenn Niederlassungen des trigeminal Nervs beteiligt sind, können Verletzungen auf dem Gesicht, in der öffnung, im Auge oder auf der Zunge erscheinen. Im Ramsay Jagdsyndrom erscheinen die Schmerz und die Vesicles im externen Gehörkanal, und Patienten verlieren ihre Richtung des Geschmacks in dem vorhergehenden zweidrittel der Zunge beim Entwickeln von ipsilateral Gesichtslähmung. Der knieförmige Ganglion der sensorischen Niederlassung des Gesichtsnervs ist beteiligt.

Die lähmendste Komplikation von Herpes zoster, im Normal und immunocompromised Wirt, ist die Schmerz, die mit akuter Neuritis und postherpetic Neuralgia verbunden sind. Postherpetic Neuralgia ist in den jungen Einzelpersonen selten; jedoch 50% mindestens Patienten überalters 50 mit zoster Report irgendein Grad Schmerz im beteiligten dermatome Monate nach der Auflösung der Haut- Krankheit. Änderungen in der Empfindung im dermatome, entweder mit dem Ergebnis des Hypo- oder des hyperesthesia, sind allgemein.

CNS Miteinbeziehung kann beschränktem Herpes zoster folgen. Viele Patienten ohne Zeichen der meningealen Entzündung haben CSF pleocytosis und gemäßigt erhöhte Niveaus des CSF Proteins. Symptomatische Meningoenzephalitis wird gekennzeichnet, indem man Kopfschmerzen, Fieber, Photophobia, Meningitis, und sich erbrechen. Eine seltene äusserung der CNS Miteinbeziehung ist granulomatous Angiitis mit kontralateralem hemiplegia, das durch zerebralen Arteriography bestimmt werden kann. Andere neurologische äusserungen schließen Quermyelitis mit oder ohne Bewegungsparalyse ein.

Wie Windpocken ist Herpes zoster in immunocompromised Wirt als in der normalen Einzelperson strenger. Verletzungen fahren fort, sich für über eine Woche zu bilden, und das Scabbing ist nicht in den meisten Fällen bis 3 Wochen in die Krankheit komplett. Patienten mit Krankheit Hodgkins und Lymphom der non-Hodgkins sind an der größten Gefahr für progressives Herpes zoster. Haut- Verbreitung entwickelt sich in ungefähr 40% dieser Patienten. Unter Patienten mit Haut- Verbreitung, wird die Gefahr der Lungenentzündung, die Meningoenzephalitis, die Hepatitis und andere ernste Komplikationen um 5 bis 10% erhöht. Jedoch sogar in immunocompromised Patienten, verbreitetes zoster ist selten tödlich.

Patienten, die einen Knochenmark Transplant empfangen haben, sind an besonders risikoreichem der VZV Infektion. Dreißig Prozent Fälle posttransplantation VZV von der Infektion treten innerhalb 1 Jahres auf (50% von diesen innerhalb 9 Monate); 45% der betroffenen Patienten haben Haut- oder viszerale Verbreitung. Die Sterblichkeitsziffer in dieser Situation ist 10%. Postherpetic Neuralgia, das Schrammen und das bakterielle superinfection sind in der VZV Infektion besonders häufig, die innerhalb 9 Monate Versetzung auftritt. Unter angesteckten Patienten erhöht begleitende Transplantation-gegenwirt Krankheit die Wahrscheinlichkeit von Verbreitung und/oder von Tod.

Diese Seite bookmarken   :: :: ::

Was haben andere zu dieser Seite beigetragen?

Use the form below.